Silva J., Fernandes C., Ponte A., Rodrigues J., Sousa M., Carvalho J.
Centro Hospitalar de Vila Nova de Gaia, Espinho
INTRODUÇÃO: A ausência de sinais e sintomas específicos na doença de Crohn condiciona frequentemente atraso no seu diagnóstico. Neste sentido, foi recentemente desenvolvido o index “Red Flags‿1 que visa uma atempada referenciação hospitalar dos doentes com suspeita clínica de doença de crohn.
OBJECTIVO: Validação do index Red Flags.
MATERIAL e MÉTODOS: Estudo retrospectivo, considerando todos os doentes referenciados à Consulta Externa de Doença Inflamatória, com suspeita de doença de crohn de maio de 2012 a outubro de 2015. Calculado o index “Red Flags‿, com base na informação fornecida na primeira consulta. Após adequada investigação diagnóstica, a doença de crohn foi confirmada nalguns doentes e excluida noutros. Utilizado o cut-off original (≥ 8) do index red flags. Análise estatística (SPSS v20.0): chi-quadrado, t-student, sensibilidade, especificidade, valor preditivo negativo, positivo e área sob a curva (AUROC).
RESULTADOS: Considerados 91 doentes (sexo feminino: 59.8%, idade média de 37 anos), dos quais a doença de crohn foi confirmada em 53.3% (n=49). Em 47,3% (n:43) o índex Red Flags foi superior a 8. O index Red Flags ≥ 8 associou-se à presença de doença de crohn (p<0.01). O cut off original demonstrou uma sensibilidade, especificidade, VPP, VPN para o diagnóstico de doença de crohn de: 73.5%, 83.3%, 83.7%, 72.9% (AUROC: 0,80), respectivamente.
CONCLUSÃO: O index Red Flags associou-se à presença de doença de crohn. O cut off ≥8 apresentou uma boa capacidade diagnóstica.
1Silvio Danese et al; Development of Red Flags Index for early referral of adults with symptoms and signs suggestive of crohn`s disease: an IOIBD initiative; Journal of Crohn´s and Colitis, 2015.
Boal Carvalho P (1), Dias de Castro F (1), Barbosa M (1), Monteiro S (1), Curdia Gonçalves T (1), Rosa B (1), Moreira MJ (1), Cotter J (1,2,3)
1 – Serviço de Gastrenterologia, Hospital da Senhora da Oliveira – Guimarães, Portugal 2 – Life and Health Sciences Research Institute (ICVS), Escola de ciência da saúde, Universidade do Minho, Portugal 3 – ICVS/3B’s, PT Government Associate Laboratory, Braga/Guimarães, Portugal
Fernandes S, Santos P, Moura M, Costa P, Carvalho J, Baldaia C, Valente A, Gonçalves A, Moura Santos P, Correia L, Velosa J,
Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar Lisboa Norte
Sousa P, Martins D, Pinho J, Araújo R, Cancela E, Castanheira A, Ministro P, Silva A
Serviço de Gastrenterologia - Centro Hospitalar Tondela-Viseu
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