PRÉMIO
FOTOGRAFIA ENDOSCÓPICA 2017

 
 

2º Prémio

Estômago e Duodeno

Encontro invulgar - carcinoma hepatocelular invadindo o antro gástrico

Pedro Marques da Costa 1,4; João Lopes 1; Rita Luís 2; Emília Vitorino 2,4; João Coutinho 3,4; Luís Carrilho-Ribeiro 1,4; José Velosa 1,4

Mulher, 81 anos, com cirrose hepática a VHC e carcinoma hepatocelular submetido há 10 anos a radiofrequência. Actualmente sem evidência de doença activa. Quinze dias antes, é internada por colecistite e submetida a tratamento conservador. Por queixas de melenas e anemia aguda realiza esta endoscopia digestiva alta. Observa-se, no antro gástrico, volumosa massa sólida, multilobulada, de superfície lisa, violácea e friável. A lesão prolongava-se por todo o canal pilórico até ao bulbo duodenal. O exame histopatológico demonstrou tratar-se de carcinoma hepatocelular, pouco diferenciado, de células claras. O estadiamento por TC e posterior laparotomia confirmou lesão heterogénea com contiguidade ao fígado.

Serviço de Gastrenterologia e Hepatologia - Hospital de Santa Maria - CHLN e Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa