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Cólon e Reto
Angiodisplasias em ramo de árvore associadas a malformação vascular da parede cólica
Ana Ponte, Sónia Fernandes, Tiago Pereira, Diogo Rocha, Joana Silva, Jaime Rodrigues, Mafalda Sousa, João Carlos Silva, João Carvalho
Mulher de 65 anos referenciada para estudo de diarreia episódica, negando perdas hemáticas gastrintestinais. Realizou-se colonoscopia que revelou, a nível do ângulo hepático, angiectasias exuberantes com envolvimento hemicircunferencial (Fig.1) e protrusão da parede lobulada e azulada (Fig.2), sugestiva de estrutura vascular. Dado angioTC considerar diagnóstico diferencial entre aneurisma e malformação vascular, foi proposta angiografia. A angiografia revelou malformação arteriovenosa com 14mm (Fig.3, seta), com origem em ramo da artéria cólica direita e com componente preferencialmente venoso pelo predomínio de vascularização tardia, pelo que não se embolizou. A doente mantém vigilância sem alterações do trânsito intestinal, perdas hemáticas ou anemia.
Serviço de Gastrenterologia - Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia/Espinho
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