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Cólon e Reto
Apendicite aguda com drenagem purulenta - um diagnóstico endoscópico
Helena Ribeiro, Richard Azevedo, Cátia Leitão, João Pinto, Ana Caldeira, Eduardo Pereira, José Tristan, Rui Sousa, António Banhudo
Homem, 34 anos, com febre há 1 semana e dor abdominal há 2 dias. Apresentava leucocitose, PCR elevada e empastamento na fossa ilíaca direita doloroso à palpação. A tomografia computorizada identificou abcesso adjacente ao cego e em relação com o apêndice cecal, que se apresentavam espessados, densificação da gordura e adenopatias adjacentes - sugestivo de apendicite aguda perfurada com abcesso, não se excluindo doença de Crohn. Na ileocolonoscopia observou-se a nível da fosseta apendicular, congestão da mucosa envolvente e orifício com drenagem purulenta abundante (após toque com o colonoscópio); sem outras alterações. Diagnosticada apendicite aguda com abcesso em drenagem livre.
Serviço de Gastrenterologia - Hospital Amato Lusitano, ULS de Castelo Branco
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