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Estômago e Duodeno
Doença de crohn gástrica - aspecto endoscópico invulgar
Marta Patita, Rita Barosa, Gonçalo Nunes, Ana Vieira, Vítor Fernandes
Homem, 55 anos, com antecedentes de doença de Crohn (DC), com 6 anos de evolução, localização cólica, comportamento não-estenosante/penetrante. Sob terapêutica com 6-mercaptopurina e messalazina.Por queixas de epigastralgias e sensação de enfartamento, realizou endoscopia alta, que evidenciou mucosa do corpo gástrico e incisura irregular e friável, de aspecto infiltrativo, áreas pseudo-polipóides e diminuição da distensibilidade, colocando-se diagnóstico diferencial entre DC e infiltração neoplásica. Múltiplas biópsias revelaram gastrite crónica, com acentuados aspectos hiperplásicos e abcessos de cripta. A tomografia abdominal mostrou um espessamento difuso e irregular da parede gástrica, com aspectos de natureza inflamatória activa, assumindo-se o diagnóstico de DC gástrica.
Serviço de Gastrenterologia - Garcia de Orta
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