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Esófago
Miotomia endoscópica per-oral
José Rodrigues, Pedro Barreiro, Pedro Figueiredo, Liliana Carvalho, Joana Carmo, Iala Carina, Cristina Chagas
Homem de 35 anos, referenciado por acalásia tipo 1 (score de Eckardt 6 pontos). É proposto para miotomia endoscópica per-oral, procedimento realizado por via anterior, com a TT-Knife (Olympus), com a criação de túnel da submucosa com cerca de 17cm (Fotografia 1, onde se identifica vaso penetrante no cárdia/vertente gástrica). Em seguida procedeu-se a miotomia selectiva das fibras circulares do esófago (Fotografia 2) realizando-se full-tickness a nível do cárdia e segmento gástrico. Por fim encerra-se a entrada no túnel com colocação de 6 clips (Fotografia 3). Após miotomia, passagem pelo cardia fácil e sem ressalto.
Serviço de Gastrenterologia - Hospital de Egas Moniz - CHLO
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