PRÉMIO
FOTOGRAFIA ENDOSCÓPICA 2017

 
 

Esófago

Prótese metálica auto-expansível e prótese biodegradável nas fístula aortoesofágica - causa e solução

Eduardo Rodrigues-Pinto, Pedro Pereira, Filipe Vilas-Boas, Armando Peixoto, Marco Silva, Rodrigo Liberal, Guilherme Macedo

Doente do sexo masculino, 66 anos de idade, com antecedentes de carcinoma da laringe submetido a laringectomia radical e radioterpia em 2006, com colocação de prótese fonatória, complicada por estenose rádica do esófago proximal em 2015, com disfagia progressiva, praticamente total, refractária a múltiplas sessões de dilatação com Savary e balão. Após discussão de opções com o doente, foi colocada uma prótese metálica auto-expansível (topo proximal aos 16cm dos incisivos), complicada por fístula aorto-esofágica com hematemese massiva (Figura 1), resolvida com tratamento combinado endovascular (prótese aórtica) e prótese esofágica biodegradável (Figura 2 e 3).

Serviço de Gastrenterologia - Centro Hospitalar São João